Maprotilina: usi ed effetti collaterali di questo psicofarmaco

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Un farmaco appartenente agli antidepressivi tetraciclici utilizzati nei disturbi dell’umore.

La depressione è un grave problema che colpisce un’alta percentuale della popolazione mondiale, causando grande dolore e affetto in innumerevoli vite.

Tuttavia, fortunatamente nel corso della storia hanno sviluppato diversi tipi di trattamenti che hanno un’efficacia rilevante nella lotta contro i loro sintomi, uno dei quali è la sintesi e la somministrazione di farmaci.

In questo senso abbiamo una vasta gamma di farmaci di vario tipo, ed è uno di quelli di cui parleremo in questo articolo: maprotiline.

farmaco-antidepressivo

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Maprotiline: che cos’è?

La maprotilina è uno dei numerosi antidepressivi esistenti, che sono sostanze con proprietà psicoattive che alterano la chimica del cervello per alleviare i sintomi della depressione maggiore e altri problemi con la sintomatologia depressiva.

Tra gli antidepressivi è classificato e fa parte di un gruppo di tetraciclici, caratterizzati da una struttura nella forma di quattro anelli e che sono derivati da triciclico (che a sua volta è stato uno dei primi gruppi di antidepressivi sintetizzati, dopo gli IMAO).

Il fatto di essere tetraciclici implica che è stato sviluppato anni dopo i triciclici, con i quali i progressi nella ricerca scientifica sono riusciti a generare prodotti leggermente più sicuri. Potrebbero essere considerati triciclici di seconda generazione.

Triciclici e tetraciclici, compreso maprotilina, erano per un tempo il trattamento di scelta in depressiva, anche se con il passare del tempo è stato spostato da inibitori specifici della ricaptazione della serotonina o SSRI (che sono più sicuri e generano meno effetti collaterali).

La maprotilina è commercializzata con la presentazione sotto forma di compresse e viene somministrata per via orale  I suoi effetti, come avviene con la maggior parte degli antidepressivi, possono richiedere circa tre settimane o un mese per fare la comparsa. Viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso le urine.

Meccanismo di azione

La maprotilina è un antidepressivo il cui principale meccanismo d’azione, cioè il modo in cui influisce sull’organismo, si basa sull’inibizione della ricaptazione della noradrenalina .

L’inibizione della ricaptazione di questo neurotrasmettitore implica che quando emessa da un neurone, questo non recapta ciò è interpretato come sopra, in modo che questo rimane nello spazio sinaptico e può essere utilizzato dai neuroni seguenti: detto altrimenti , provoca livelli più elevati di questi ormoni nel cervello, in modo da facilitarne l’effetto. Ciò genera un aumento del livello di attivazione e riduce la passività e il disagio di una depressione o di un disturbo dell’umore.

A differenza di altri antidepressivi nello stesso gruppo, l’azione di questo farmaco non ha alcun effetto marcato sul livello di serotonina, concentrandosi principalmente sulle loro prestazioni essere noradrenalina.

Tuttavia, oltre a ciò altera anche i livelli di acetilcolina, agendo come antagonista di questo (anche se in modo meno potente di quello che sarebbe generato da un triciclico). Cioè, è un farmaco con azione anticolinergica, e questo di solito porta alla possibilità di effetti collaterali che possono essere fastidiosi.

Inoltre, ha un’azione antistaminica , che facilita la sua azione sedativa e sollievo ansia.

La maprotilina, come antidepressivo, è nella depressione maggiore la sua principale indicazione. Questa indicazione viene data quando siamo di fronte a una depressione reattiva o una malinconia o endogeno. È efficace anche in altri disturbi in cui vi sono sintomi depressivi, come la distimia , o anche nel contesto di un disturbo bipolare .

È anche efficace nel trattamento di quelle sindromi depressive che si verificano con l’ansia, sia che si parli di un episodio misto o di un disturbo misto ansioso-depressivo o se stiamo parlando di stati depressivi derivati ​​dall’usura generata dall’esperienza di un’ansia continua. Non solo riduce l’umore basso e la passività ma aiuta anche a ridurre l’ansia e l’agitazione .

Oltre alla depressione e all’ansia, la maprotilina può essere utilizzata anche nel trattamento dell’enuresi nei bambini, anche se con dosi molto più controllate e purché superino i sei anni di età.

Effetti collaterali

La somministrazione di questo farmaco psicotropico può essere utile nel trattamento della sintomatologia depressiva, ma nonostante questo, il suo uso può comportare effetti secondari e rischi da prendere in considerazione .

Tra i più comuni includono la comparsa di stanchezza e affaticamento, nausea, secchezza delle fauci, visione offuscata, ansia e nervosismo (e potrebbe anche generare ipomania), problemi di sonno (di default o in eccesso), debolezza, fotosensibilizzazione, stipsi o diarrea e ritenzione urinaria. Può anche causare tachicardia e / o ipotensione. Può anche causare confusione e confusione, oltre a mal di testa e aumento di peso.

A volte possono apparire sintomi più pericolosi, anche se meno frequenti: possono causare convulsioni, spasmi, sintomi simil-influenzali, aritmie o ittero . Anche pensieri di suicidio, problemi di linguaggio, scoordinamento motorio o allucinazioni.

Dovrebbe anche essere evidenziato il rischio di dipendenza e sindromi da astinenza. Sebbene sia piuttosto raro e insolito, vi è anche il rischio di alterazione (in particolare di perdita) del livello dei globuli bianchi, così come la temuta sindrome maligna neurolettica che può essere fatale.

Controindicazioni

Come abbiamo visto, l’uso della maprotilina può avere effetti fastidiosi e persino pericolosi. Questi effetti possono essere molto più pericolosi e mettere a rischio la sicurezza di alcuni settori della popolazione, che hanno controindicato la maprotilina.

Tra questi spicca in primo luogo il caso di quelle persone che hanno un’allergia al maprotiline o ai suoi eccipienti. Coloro che soffrono di problemi al fegato, ai reni o al pancreas dovrebbero anche evitare la maprotilina . E ‘controindicato o almeno speciale cura per le persone con glaucoma, hiperprostatismo o ipertiroidismo, l’epilessia (o hanno una storia di convulsioni), o abbia l’obbligo demenze.

Essi devono essere attenti e valutare il vostro medico idoneità del trattamento con il farmaco coloro che utilizzano anche altri antidepressivi (particolarmente pericolosa è la combinazione con un IMAO), neurolettici o anticonvulsivanti, tra le altre droghe, o che saranno sottoposti a un intervento chirurgico.

Non può essere consumato insieme all’alcool e dovrebbe essere evitato nelle donne in gravidanza e i neonati potrebbero usarlo, non è raccomandato a meno che non ci sia altra alternativa. E dato i suoi effetti sedativi, la cautela dovrebbe essere massimizzata e non si dovrebbe guidare o usare macchinari pesanti sotto i suoi effetti.

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